Глаукома


Глаукома – опасный и коварный недуг, она подкрадывается незаметно. Болезнь проявляется повышенным внутриглазным давлением (ВГД), которое приводит к постепенному отмиранию нервных клеток сетчатки и зрительного нерва. Без лечения человек может ослепнуть.На первой стадии человек не замечает потери зрения. Позднее возникает ухудшение, и самое главное - прогрессирующее сужение поля зрения. Пациенты с развитой глаукомой, глядя прямо перед собой, не видят находящиеся по сторонам предметы, не могут самостоятельно переходить дорогу. По данным ВОЗ, в мире 70-100 млн. человек больны глаукомой. В России количество заболевших приближается к 1 млн. человек.



            Так видит человек с нормальным зрением                               Так видит человек с глаукомой


Симптомы и признаки глаукомы

Глаукома имеет следующие основные признаки:

  • повышение внутриглазного давления;
  • сужение поля зрения;
  • изменение зрительного нерва.

В большинстве случаев глаукома- заболевание бессимптомное. И может выявиться только при измерении внутриглазного давления (ВГД), случайно.

К сожалению, глаукому в настоящее время излечить невозможно. Однако при ранней диагностике и правильном лечении можно приостановить прогрессирование болезни. Если больной вовремя начнет лечение, то зрение сохранится на долгие годы. В далеко зашедшей стадии даже успешная операция не предотвратит дальнейшего снижения зрения.

Регулярное измерение ВГД поможет определить болезнь на ранней стадии.

Главный способ уберечься от недуга - внимание к самому себе. Думайте о своем здоровье и вовремя обращайтесь к врачу.

Хотя бы раз в год нужно проходить обследование по поводу глаукомы, если имеется хотя бы один из следующих факторов:

  • возраст старше 40 лет (чем старше человек, тем выше риск);
  • близорукость или дальнозоркость;
  • заболевания глаз (катаракта, опухоль, острое воспаление глаза, травмы);
  • глаукома у ближайших родственников;
  • заболевания сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем;
  • длительное применение гормональных препаратов.

Нередко глаукома и катаракта присутствуют одновременно.


Классификация: виды и степени глаукомы

Принято выделять четыре стадии заболевания.

  • начальная (границы поля зрения нормальные, но есть небольшие изменения в парацентральных отделах поля зрения)
  • развитая (выраженные изменения поля зрения в парацентральном отделе в сочетании с его сужением более, чем на 10 градусов в верхне - и/или в нижненосовом сегментах)
  • далекозашедшая (граница поля зрения концентрически сужена и в одном или более сегментах находится менее, чем в 15 градусов от точки фиксации)
  • терминальная (полная потеря зрения или сохранение светоощущения с неправильной проекцией)

Кроме того, выделяют открытоугольную (90% случаев, нарушен отток внутриглазной жидкости вследствие нарушений в сосудистой и дренажной системах глаза) и закрытоугольную глаукому (10% случаев, острые приступы закрытия угла передней камеры глаза), первичную (связанную с нарушением дренажной системы глаза) и вторичную (возникающую на фоне других заболеваний глаз), а также врожденную глаукому.


Методы диагностики и лечения

Методы диагностики и лечения глаукомы

Городской центр диагностики и лечения глаукомы

Адрес: г. Екатеринбург, пер. Северный, 2 (3 этаж стационара ГКБ №2)
Телефоны: (343) 371-42-44, 371-43-45
Круглосуточный автоответчик: (343) 231-01-80
Факс: (343) 376-87-79
E-mail: glaucoma.mntk@gmail.com
Заведующая: врач-офтальмолог, лазерный хирург -  Пасенова Ия Георгиевна
Режим работы отделения: с 8:15 до 17:00 ежедневно без перерыва, выходные - суббота и воскресенье
Прием пациентов: бесплатный (по полису ОМС) и на коммерческой основе

Специализированное городское отделение диагностики и лечения глаукомы является подразделением Екатеринбургского центра МНТК "Микрохирургия глаза".

Специалисты отделения проводят консультативные приемы, курсы консервативного лечения (включая лазерстимуляцию гелий-неоновым лазером и магнитостимуляцию импульсным сложнопеременным магнитным полем, инъекции ретиналамина, кортексина и других препаратов), амбулаторные лазерные операции, предоставляют пациентам возможность быстро измерить глазное давление, при необходимости направляют на хирургическое лечение в Екатеринбургский МНТК "Микрохирургия глаза" и осуществляют послеоперационное наблюдение. Запись на обследование проводится по направлению от окулистов. При себе иметь паспорт.

В кабинете доврачебной тонометрии отделения любой желающий, также при наличии паспорта, может бесплатно, быстро и безболезненно измерить внутриглазное давление бесконтактным способом. При выявлении показателей ВГД, превышающих норму, пациент без направления от окулиста автоматически записывается в отделение на консультацию.

Диагностика, лечение и операции при глаукоме в городском отделении диагностики и лечения глаукомы Екатеринбургского центра МНТК "Микрохирургия глаза":


Стоимость услуг в условиях городского отделения диагностики и лечения глаукомы Екатеринбургского центра МНТК «Микрохирургия глаза»:

Наименование услуги

Стоимость (в рублях)


В порядке очереди

Вне очереди

1

Диагностические обследования

1.1

Комплексное обследование*

3 630

4 180

1.2

Обследование по короткой методике

1 000

1 150

1.3

Повторное комплексное диагностическое обследование

1 550

    1 780

2

Лазерная хирургия* (глаз)

2.1

При лечении вторичной катаракты

6 100

7 900

2.2

При лечении глаукомы

7 400

9 600

2.3

При лечении диабетической ретинопатии

9 700

12 500

2.4

При лечении заболеваний макулярной области сетчатки

6 600

8 500

2.5

При лечении заболеваний сосудов сетчатки и сосудистой оболочки

10 250

13 400

2.6

При лечении периферической дегенерации сетчатки

7 500

9 750

   
   2.7

 Лазерный витреолизис      8 550     11 100

3

Лечебные курсы (консервативное лечение)*

3.1

Комплексное стандартное лечение глаукомы, заболеваний сетчатки и зрительного нерва (глаз)

8 460

10 580

   3.2 Комплексное стандартное лечение глаукомы, заболеваний сетчатки и зрительного нерва (пациент)
   11 100    14 000

3.3

Комплексное интенсивное лечение глаукомы, заболеваний сетчатки и зрительного нерва (глаз)

16 400

20 500

   3.4 Комплексное интенсивное лечение глаукомы, заболеваний сетчатки и зрительного нерва (пациент)
   18 800    23 500 
   3.5 Комплексное интенсивное лечение глаукомы, заболеваний сетчатки и зрительного нерва  при монофтальме (пациент)    10 100    12 600
   3.6  Комплексное лечение непролиферативной диабетической ретинопатии (глаз)      6 510      8 140
   3.7 Комплексное лечение непролиферативной диабетической ретинопатии (пациент)
   10 080    12 580
   3.8     Зондирование слезных канальцев, активация слезных точек -1 процедура (1 глаз)      1 900     2 400
   3.9 Зондирование слезных канальцев, активация слезных точек -1 процедура (1 пациент)      3 150     4 000

3.10

Консервативное лечение заболеваний век (глаз)

 2 100

2 630

3.11

Лечение халазиона инъекционным методом (глаз)

1 530

1 900

3.12

Эпиляция ресниц с электрокоагуляцией ресничных фолликулов эндоэлектродом (глаз)

2 430

3 050

3.13

Комплексное лечение миопии и нарушения аккомодации у детей (глаз)

6 050

7 250

3.14

Комплексное лечение миопии и нарушения аккомодации у детей (пациент)

7 720

9 260

3.15

Комплексное стандартное лечение астигматизма (глаз)

5 930

7 120

  3.16 Комплексное  стандартное лечение астигматизма (пациент)     8 100     9 700
  3.17 Комплексное  стандартное лечение косоглазия (глаз)
    4 990     5 990
  3.18 Комплексное  стандартное лечение косоглазия (пациент)
    5 720     6 870
  3.19 Комплексное  стандартное лечение гиперметропии (глаз)     6 140     7 370   
  3.20    Комплексное  стандартное лечение гиперметропии  (пациент)     8 090     9 700
  3.21 Лазерстимуляция сетчатки (пациент)     1 860     2 230

 3.22

Лечение амблиопии, атрофии зрительного нерва и других глазных заболеваний с помощью электромагнитной стимуляции

2 520

3 150

4

Специальные методы диагностических исследований

1 глаз

2 глаза

4.1

Квантитативная пороговая периметрия (глаз)

800

1 170

4.2

Стандартизированная эхография глаза и орбиты (глаз)

850

1 100

4.3

Ультразвуковая биомикроскопия (глаз)

840

1 230

4.4

Эндотелиальная микроскопия (глаз)

370

500

4.5

Электрофизиологическое исследование (пациент)

2 450

4.6

Электрофосфен (пациент)

440

4.7

Оптическая когерентная томография переднего отрезка глаза (глаз)

990

1 120

4.8

Оптическая когерентная томография заднего отрезка глаза (глаз)

1 030

1 280

4.9

HRT ретинальная томография (пациент)

1 100

4.10

Кератотопография (глаз)

640

840

4.11

Сканирующая лазерная поляриметрия (GDX VCC) (глаз)

660

1 140

4.12

Флюоресцентная ангиография (пациент)

2 900

4.13.

Промывание и зондирование слезных путей (глаз)

1 370

1 750

4.14

Эндоскопия полости носа и слезного мешка (пациент)

1 170

4.15

Исследование переднего отрезка глаза на камере Шеймпфлюга (глаз)

970

1 220

4.16

Анализ материала на патогенную микрофлору (глаз)

850

1 400

4.17

Анализ осмолярности слезной жидкости (глаз)

1 450

2 710

4.18

Конфокальная микроскопия роговицы (глаз)

1 080

1 350

4.19

Динамическая контурная тонометрия Паскаля (глаз)

400

720

4.20

Исследование слезопродукции и слезоотведения (пациент)

220

4.21

Ультразвуковое B-сканирование глазного яблока (глаз)

360

490

     плановый прием

 внеочередной
прием

4.22

Индоцианиновая ангиография (пациент)

6 900

     12 900
    5  Подбор и адаптация мягкой контактной (лечебной) линзы (глаз)               480

Внимание! В пунктах 2.1 – 2.7 включительно указана стоимость лечения одного глаза. 

*Бесплатная медицинская помощь  по данной услуге оказывается в соответствии с территориальными программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам РФ медицинской помощи при наличии паспорта и действующего полиса обязательного медицинского страхования (ОМС).

Консультативно - диагностический прием и оперативное лечение  пациентов  по системе ОМС  в Екатеринбургском центре МНТК «Микрохирургия глаза»  осуществляется по предварительной записи:

- для жителей Свердловской области  -  на основании направления  от врача – окулиста,                   

- для жителей других регионов РФ – по направлению лечебного учреждения,  заверенному печатью.

Актуальность полисов ОМС можно проверить на сайтах Территориального фонда ОМС своего субъекта РФ, либо обратившись в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис. Для жителей Свердловской области адрес официального сайта: www.tfoms.e-burg.ru (раздел «Проверить полис»)




Проверьте свое ВГД

Вы можете бесплатно проверить внутриглазное давление бесконтактным способом, совершенно безболезненно в течение нескольких минут в кабинетах доврачебной тонометрии в городском отделении диагностики и лечения глаукомы, а также в представительствах и филиалах Екатеринбургского центра МНТК "Микрохирургия глаза". При себе иметь паспорт.


Стоимость диагностики и лечения глаукомы

Диагностика, лечение и операции при глаукоме в Екатеринбургском центре МНТК "Микрохирургия глаза":

Стоимость диагностики зрения – обследования глаз:

Наименование услуги

Стоимость (в рублях)


плановый

прием

внеочередной прием

1

Диагностические обследования

1.1

Комплексное  диагностическое обследование *

2 800

3 500

   1.2  Комплексное диагностическое обследование детей под наркозом (пациент)     6 950  
 

1.3

 Повторное диагностическое обследование по короткой методике в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара  

1 150

 

1 320

   1.4  Диагностическое обследование по короткой методике в ранний послеоперационный период - в течение 1 месяца (в амбулаторных условиях и в условиях  дневного стационара) по рекомендации докторов Центра

   600

         700

2

Диагностические обследования в условиях повышенной комфортности

2.1

Комплексное обследование

6 000


2.2

Обследование по короткой методике

3 500


3

Специальные методы

Наименование услуги 1 глаз 2 глаза

3.1

Квантитативная пороговая периметрия  (учетная единица - глаз) *

800

1 170

3.2

Ультразвуковая биомикроскопия (учетная единица - глаз) *

 840

1 230

3.3

Стандартизированная эхография глаза и орбиты (учетная единица - глаз)*

  850

1 100

3.4

Электрофизические исследования   (ЭФИ) *

2 450


3.5

Определение порога электрической чувствительности сетчатки и лабильности зрительного нерва (электрофосфен) *

  440


3.6

Промывание и зондирование слезоотводящих путей *

1 370

1 750

3.7

Эндоскопия полости носа и слезного мешка *

1 170

1 170

3.8

Оптическая когерентная томография переднего отрезка глаза *

 990

1 120

3.9

Оптическая когерентная томография заднего отрезка глаза *

1 030

1 280

3.10

Исследование переднего отрезка глаза на камере Шеймпфлюга

 970

1 220

3.11

 Анализ материала на патогенную микрофлору *

  850

1 400

3.12 Эндотелиальная микроскопия   370   500

3.13

Анализ осмолярности слезной жидкости 

1 450

2 710

3.14

Динамическая контурная тонометрия Паскаля 

  400

  720

3.15

HRT ретинальная томография (учетная единица - пациент)*

1 100

1 100

3.16  
Исследование слезопродукции и слезоотведения (пациент) *

220
3.17
Ультразвуковое В-сканирование глазного яблока *

   360 490
  3.18  Кератотопография         640         840
  3.19  Сканирующая лазерная поляриметрия (GDX VCC)        660      1 140
  3.20  Флюоресцентная ангиография**              2 900
  3.21  Конфокальная микроскопия роговицы     1 080      1 350
  3.22  Индоцианиновая ангиография      6 900    12 900

*Бесплатная медицинская помощь  по данной услуге оказывается в соответствии с территориальными программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам РФ медицинской помощи при наличии паспорта и действующего полиса обязательного медицинского страхования (ОМС).

**В настоящее время процедура  не проводится (до момента регистрации препарата на территории РФ). 

Консультативно - диагностический прием и оперативное лечение  пациентов  по системе ОМС  в Екатеринбургском центре МНТК «Микрохирургия глаза»  осуществляется по предварительной записи:                                                    

 - для жителей Свердловской области  -  на основании  направления  от врача – окулиста,                  

 - для жителей других регионов РФ – по направлению лечебного учреждения, заверенного печатью.

Актуальность полисов ОМС можно проверить на сайтах Территориального фонда ОМС своего субъекта РФ, либо обратившись в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис. Для жителей Свердловской области адрес официального сайта: www.tfoms.e-burg.ru (раздел «Проверить полис»)

Стоимость лечения глаукомы:

Наименование услуги

Стоимость (в рублях)

В порядке очереди  

Вне очереди       

   1   Оперативное лечение глаукомы    
  1.1    Микроинвазивная непроникающая глубокая склерэктомия        20 200
  1.2    Микроинвазивная непроникающая глубокая склерэктомия с вискоэластичным дренажом         24 800  
  1.3     Непроникающая глубокая склерэктомия с биорезорбирующим дренажем Глаутекс        29 400  
  1.4    Имплантация дренажа антиглаукоматозного  (клапан Ахмед)       57 200  

2

  Хирургические операции по глаукоме по категориям сложности

2.1

  Высшая категория

     28 900  

        36 200

2.2

  Первая категория    22 400

        28 000

2.3

  Вторая категория

    13 300

        16 600

2.4

  Третья категория 

     9 500

        11 900

2.5

  Четвертая категория

     7 500

          9 400

3

  Комбинированные операции при сочетании катаракты и глаукомы с имплантацией ИОЛ           Стоимость   Стоимость при 
использовании дренажа HealaFlow  
 3.1    с применением базового искусственного хрусталика - ИОЛ       49 000         54 500
 3.2    с применением "гибкого" складывающегося искусственного хрусталика - ИОЛ импортного производства        51 900            59 500
 3.3   с применение "гибкого" складывающегося искусственного хрусталика - ИОЛ импортного производства
  с улучшенной асферической оптикой 
      53 400         60 700
 3.4   с применением "гибкого" складывающегося хрусталика- торической ИОЛ импортного производства
  с астигматическим компонентом 
       66 700      
 3.5    с применением "гибкого" складывающегося искусственного хрусталика-мультифокальной ИОЛ
   импортного производства с аккомодирующими свойствами 
       84 700  

4

Лазерные операции*

4.1

При лечении глаукомы (глаз)

7 400

9 600

Внимание! Стоимость указана в рублях и за лечение одного глаза.

*Бесплатная медицинская помощь  по данной услуге оказывается в соответствии с территориальными программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам РФ медицинской помощи при наличии паспорта и действующего полиса обязательного медицинского страхования (ОМС). Консультативно - диагностический прием и оперативное лечение  пациентов  по системе ОМС  в Екатеринбургском центре МНТК «Микрохирургия глаза»  осуществляется по предварительной записи: 

- для жителей Свердловской области  -  на основании  направления  от врача – окулиста,                   

- для жителей других регионов РФ – по направлению лечебного учреждения, заверенному печатью.

Актуальность полисов ОМС можно проверить на сайтах Территориального фонда ОМС своего субъекта РФ, либо обратившись в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис. Для жителей Свердловской области адрес официального сайта: www.tfoms.e-burg.ru (раздел «Проверить полис»)


Диагностика, лечение и операции при глаукоме в городском отделении диагностики и лечения глаукомы Екатеринбургского центра МНТК "Микрохирургия глаза":

Стоимость услуг в условиях городского отделения диагностики и лечения глаукомы Екатеринбургского центра МНТК «Микрохирургия глаза»:

Наименование услуги

Стоимость (в рублях)


В порядке очереди

Вне очереди

1

Диагностические обследования

1.1

Комплексное обследование*

3 630

4 180

1.2

Обследование по короткой методике

1 000

1 150

1.3

Повторное комплексное диагностическое обследование

1 550

    1 780

2

Лазерная хирургия* (глаз)

2.1

При лечении вторичной катаракты

6 100

7 900

2.2

При лечении глаукомы

7 400

9 600

2.3

При лечении диабетической ретинопатии

9 700

12 500

2.4

При лечении заболеваний макулярной области сетчатки

6 600

8 500

2.5

При лечении заболеваний сосудов сетчатки и сосудистой оболочки

10 250

13 400

2.6

При лечении периферической дегенерации сетчатки

7 500

9 750

   
   2.7

 Лазерный витреолизис      8 550     11 100

3

Лечебные курсы (консервативное лечение)*

3.1

Комплексное стандартное лечение глаукомы, заболеваний сетчатки и зрительного нерва (глаз)

8 460

10 580

   3.2 Комплексное стандартное лечение глаукомы, заболеваний сетчатки и зрительного нерва (пациент)
   11 100    14 000

3.3

Комплексное интенсивное лечение глаукомы, заболеваний сетчатки и зрительного нерва (глаз)

16 400

20 500

   3.4 Комплексное интенсивное лечение глаукомы, заболеваний сетчатки и зрительного нерва (пациент)
   18 800    23 500 
   3.5 Комплексное интенсивное лечение глаукомы, заболеваний сетчатки и зрительного нерва  при монофтальме (пациент)    10 100    12 600
   3.6  Комплексное лечение непролиферативной диабетической ретинопатии (глаз)      6 510      8 140
   3.7 Комплексное лечение непролиферативной диабетической ретинопатии (пациент)
   10 080    12 580
   3.8     Зондирование слезных канальцев, активация слезных точек -1 процедура (1 глаз)      1 900     2 400
   3.9 Зондирование слезных канальцев, активация слезных точек -1 процедура (1 пациент)      3 150     4 000

3.10

Консервативное лечение заболеваний век (глаз)

 2 100

2 630

3.11

Лечение халазиона инъекционным методом (глаз)

1 530

1 900

3.12

Эпиляция ресниц с электрокоагуляцией ресничных фолликулов эндоэлектродом (глаз)

2 430

3 050

3.13

Комплексное лечение миопии и нарушения аккомодации у детей (глаз)

6 050

7 250

3.14

Комплексное лечение миопии и нарушения аккомодации у детей (пациент)

7 720

9 260

3.15

Комплексное стандартное лечение астигматизма (глаз)

5 930

7 120

  3.16 Комплексное  стандартное лечение астигматизма (пациент)     8 100     9 700
  3.17 Комплексное  стандартное лечение косоглазия (глаз)
    4 990     5 990
  3.18 Комплексное  стандартное лечение косоглазия (пациент)
    5 720     6 870
  3.19 Комплексное  стандартное лечение гиперметропии (глаз)     6 140     7 370   
  3.20    Комплексное  стандартное лечение гиперметропии  (пациент)     8 090     9 700
  3.21 Лазерстимуляция сетчатки (пациент)     1 860     2 230

 3.22

Лечение амблиопии, атрофии зрительного нерва и других глазных заболеваний с помощью электромагнитной стимуляции

2 520

3 150

4

Специальные методы диагностических исследований

1 глаз

2 глаза

4.1

Квантитативная пороговая периметрия (глаз)

800

1 170

4.2

Стандартизированная эхография глаза и орбиты (глаз)

850

1 100

4.3

Ультразвуковая биомикроскопия (глаз)

840

1 230

4.4

Эндотелиальная микроскопия (глаз)

370

500

4.5

Электрофизиологическое исследование (пациент)

2 450

4.6

Электрофосфен (пациент)

440

4.7

Оптическая когерентная томография переднего отрезка глаза (глаз)

990

1 120

4.8

Оптическая когерентная томография заднего отрезка глаза (глаз)

1 030

1 280

4.9

HRT ретинальная томография (пациент)

1 100

4.10

Кератотопография (глаз)

640

840

4.11

Сканирующая лазерная поляриметрия (GDX VCC) (глаз)

660

1 140

4.12

Флюоресцентная ангиография (пациент)

2 900

4.13.

Промывание и зондирование слезных путей (глаз)

1 370

1 750

4.14

Эндоскопия полости носа и слезного мешка (пациент)

1 170

4.15

Исследование переднего отрезка глаза на камере Шеймпфлюга (глаз)

970

1 220

4.16

Анализ материала на патогенную микрофлору (глаз)

850

1 400

4.17

Анализ осмолярности слезной жидкости (глаз)

1 450

2 710

4.18

Конфокальная микроскопия роговицы (глаз)

1 080

1 350

4.19

Динамическая контурная тонометрия Паскаля (глаз)

400

720

4.20

Исследование слезопродукции и слезоотведения (пациент)

220

4.21

Ультразвуковое B-сканирование глазного яблока (глаз)

360

490

     плановый прием

 внеочередной
прием

4.22

Индоцианиновая ангиография (пациент)

6 900

     12 900
    5  Подбор и адаптация мягкой контактной (лечебной) линзы (глаз)               480

Внимание! В пунктах 2.1 – 2.7 включительно указана стоимость лечения одного глаза. 

*Бесплатная медицинская помощь  по данной услуге оказывается в соответствии с территориальными программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам РФ медицинской помощи при наличии паспорта и действующего полиса обязательного медицинского страхования (ОМС).

Консультативно - диагностический прием и оперативное лечение  пациентов  по системе ОМС  в Екатеринбургском центре МНТК «Микрохирургия глаза»  осуществляется по предварительной записи:

- для жителей Свердловской области  -  на основании направления  от врача – окулиста,                   

- для жителей других регионов РФ – по направлению лечебного учреждения,  заверенному печатью.

Актуальность полисов ОМС можно проверить на сайтах Территориального фонда ОМС своего субъекта РФ, либо обратившись в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис. Для жителей Свердловской области адрес официального сайта: www.tfoms.e-burg.ru (раздел «Проверить полис»)



Полезные статьи