Главная / Лечение заболеваний / Сахарный диабет

Лечение сахарный диабет


Заболевания глаз при сахарном диабете

Сахар­ный диабет - это эндокринные заболевания, развивающиеся вследствие относительного или абсолютного недостатка гормона инсу­лина или нарушения его взаимодействия с клетками организма, в результате чего разви­вается гипергликемия — стойкое увеличение содержания глюкозы в крови. Заболевание характеризуется хроническим течением и нарушением всех видов обмена веществ: углеводного, жирового, белкового, мине­рального и водно-солевого.

Сахарный диабет поражает кровеносные сосуды, которые снабжают кровью сетчат­ку глаза, что впоследствии может привести к частичной потере зрения либо к полной слепоте. По данным ВОЗ, в мире ежегодно регистрируется около 15 млн случаев таких заболеваний.

Следствием диабета могут быть катаракта, глаукома, диабетическая ретинопатия и прочие заболевания глаз


Диабетическая ретинопатия: симптомы и профилактика

Диабетическая ретинопатия - тяжелое заболевание глаз у людей, страдающих сахарным диабетом. Оно выражается в поражении сосудов сетчатки и при отсутствии должного врачебного контроля и необходимого лечения приводит к слепоте.

Как известно, сетчатка глаз представляет собой тонкий слой нервной ткани, погло­щающий свет. Она расположена с внутрен­ней стороны задней части глазного яблока. Сетчатка глаза отвечает за восприятие изо­бражения, которое проецируется на нее через роговицу и хрусталик, преобразовы­вая его в нервные импульсы, которые затем передаются в головной мозг. При пораже­нии сосудов, снабжающих кровью сетчатку, их стенки истончаются и становятся прони­цаемыми, что ведет к истечению плазмы в окружающие ткани. Это, в свою очередь, способствует отеку сетчатки и ее атрофии, а значит, приводит к потере зрения.

Основным и самым важным критерием профилактики является раннее обследова­ние и наблюдение у офтальмолога, сразу с момента постановки диагноза «сахарный диабет». Поражение сетчатки и ее со­судов при сахарном диабете развивается постепенно, и в первой стадии болезни зрение может сохраняться высоким. Если диабетическая ретинопатия обнаружена в ранней стадии, при назначении своевре­менного лечения можно сохранить зрение на длительный период. Если же поражения глаз выявлены в поздней стадии, меди­каментозные, лазерные и хирургические методы лечения могут быть уже недоста­точно эффективны. Чем раньше развился диабет и чем дольше он существует, тем больше риск развития заболевания сетчат­ки. Поэтому очень важно всех больных сахарным диабетом консультировать у окулиста для своевременного выявления и лечения изменений на глазном дне.

Лазерное лечение выполняется амбулаторно и является наиболее широко применяемым методом лечения при диабетической ретинопатии и макулярном отеке. При лазерном лечении осуществляется:

  • разрушение бессосудистых участков сетчатки, являющихся источником выделения факторов роста новообразованных (неполноценных) сосудов,
  • увеличение прямого поступления в сетчатку кислорода из сосудистой оболочки;
  • тепловая коагуляция новообразованных сосудов.

Методы диагностики и лечения

Методы диагностики и лечения заболеваний глаз при сахарном диабете

Стоимость диагностики и лечения при сахарном диабете


Наименование услуги (единица измерения) Стоимость услуги (без НДС), руб.
1  Диагностические обследования 
1.1 Базовое диагностическое обследование в условиях ЕЦ (пациент)

3 500

1.2 Расширенное комплексное диагностическое обследование в условиях ЕЦ (пациент)

5 200

1.3 Расширенное комплексное диагностическое обследование в выходной день в условиях ЕЦ (пациент)

7 800

1.4 Комплексное диагностическое обследование детей под наркозом в условиях ЕЦ (пациент)

6 950

1.5

Повторное диагностическое обследование по короткой методике в условиях ЕЦ (пациент)

2 000
1.6 Углубленное диагностическое обследование в повышенных комфортных условиях в ЕЦ (пациент)

13 000

1.7 Углубленное диагностическое обследование по короткой методике в повышенных комфортных условиях  в ЕЦ (пациент)

9 000

1.8 Осмотр врача - офтальмолога в условиях повышенной комфортности  в ЕЦ (пациент)

2 200

1.9 Консультация врача - офтальмолога, кандидата или доктора медицинских наук (дополнительно к комплексному обследованию)  (пациент)

1 500

1.10

Офтальмотонометрия (рикошетная, Icare) в условиях ЕЦ (пациент)

600
1.11 Прием (осмотр, консультация) врача - офтальмолога для установки лечебной контактной линзы (Pure Vision 2)

600

2 Специальные методы диагностических исследований
2.1 Компьютерная периметрия (1 глаз)

800

Компьютерная периметрия (2 глаза)

1 170
2.2 Стандартизированная эхография глаза и орбиты (1 глаз)

850

Стандартизированная эхография глаза и орбиты (2 глаза)

1 100

2.3

Ультразвуковое сканирование переднего отрезка глаза (1 глаз)

2 500
Ультразвуковое сканирование переднего отрезка глаза (2 глаза)

4 300

2.4 Исследование заднего эпителия роговицы (1 глаз)

450

Исследование заднего эпителия роговицы (2 глаза)

600

2.5 Электрофизиологическое исследование (2 глаза)

3 000

2.6 Регистрация электрической чувствительности сетчатки и лабильности зрительного анализатора (2 глаза)

440

2.7

Оптическое исследование переднего отдела глаза с помощью компьютерного анализатора (1 глаз)

1 050

Оптическое исследование переднего отдела глаза с помощью компьютерного анализатора (2 глаза)

1 200
2.8 Оптическое исследование заднего отдела глаза (макула) с помощью компьютерного анализатора (1 глаз)

1 200

Оптическое исследование заднего отдела глаза (макула) с помощью компьютерного анализатора 2 глаза)

1 900

2.9 Оптическое исследование головки зрительного нерва и слоя нервных волокон с помощью компьютерного анализатора (1 глаз)

1 200

Оптическое исследование головки зрительного нерва и слоя нервных волокон с помощью компьютерного анализатора (2 глаза)

1 900
2.10

Оптическое исследование заднего отдела глаза (макула),  головки зрительного нерва и слоя нервных волокон с помощью компьютерного анализатора (1 глаз)

1 900
Оптическое исследование заднего отдела глаза (макула),  головки зрительного нерва и слоя нервных волокон с помощью компьютерного анализатора (2 глаза)

3 300

2.11

Флюоресцентная ангиография (2 глаза)

2 900
2.12 Промывание и зондирование слезных путей (1 глаз)

1 370

Промывание и зондирование слезных путей (2 глаза)

1 750
2.13 Эндоскопия полости носа и слезного мешка (2 глаза)

2 300

2.14 Исследование переднего отрезка глаза на камере Шеймпфлюга (1 глаз)

970

Исследование переднего отрезка глаза на камере Шеймпфлюга (2 глаза)

1 220

2.15 Анализ осмолярности слезной жидкости (1 глаз)

1 850

Анализ осмолярности слезной жидкости (2 глаза)

3 600

2.16

Исследование слезопродукции и слезоотведения (2  глаза)

400
2.17 Ультразвуковое исследование глазного яблока (В-сканирование) (1 глаз)

600

Ультразвуковое исследование глазного яблока (В-сканирование) (2 глаза)

900
2.18 Комплексное кератографическое исследование при синдроме сухого глаза (1 глаз)

900

Комплексное кератографическое исследование при синдроме сухого глаза (2 глаза)

1 700

2.19 Аберрометрическое исследование  оптических сред глаза (1 глаз)

900

Аберрометрическое исследование  оптических сред глаза (2 глаза)

1 600
2.20

Широкопольное исследование глазного дна на сканирующем лазерном офтальмоскопе "Mirante" (1 глаз)

2 200
Широкопольное исследование глазного дна на сканирующем лазерном офтальмоскопе "Mirante" (2 глаза)

3 800

2.21

Ангиография глазного дна с индоцианином зеленым (пациент)

26 500
3 Электрокардиограмма

800

4 Услуги по глазному протезированию   
4.1

Консультация по глазному протезированию (пациент)

1 100
4.2 Подбор и адаптация глазного протеза (с предоставлением глазного протеза - стеклянного, пластмассового) (глаз)

6 500


*Бесплатная медицинская помощь  по данной услуге оказывается в соответствии с территориальными программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам РФ медицинской помощи при наличии паспорта и действующего полиса обязательного медицинского страхования (ОМС). **В настоящее время процедура  не проводится (до момента регистрации препарата на территории РФ). 

Консультативно - диагностический прием и оперативное лечение  пациентов  по системе ОМС  в Екатеринбургском центре МНТК «Микрохирургия глаза»  осуществляется по предварительной записи:                                                    

 - для жителей Свердловской области  -  на основании  направления  от врача – окулиста,                  

 - для жителей других регионов РФ – по направлению лечебного учреждения, заверенного печатью.

Актуальность полисов ОМС можно проверить на сайтах Территориального фонда ОМС своего субъекта РФ, либо обратившись в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис. Для жителей Свердловской области адрес официального сайта: www.tfoms.e-burg.ru (раздел «Проверить полис»)

   Наименование услуги (единица измерения - глаз)  Стоимость услуги (без НДС), руб.
1 Витреоретинальные операции 
1.1 Витреоретинальные операции – первое оперативное вмешательство
1.1.1 Витрэктомия, в том числе с газовой тампонадой, без имплантации ИОЛ

129 000

1.1.2

Витрэктомия, в том числе с газовой тампонадой, с имплантацией базовой ИОЛ, в т.ч. факоэмульсификация

147 700
1.1.3 Витрэктомия, в том числе с газовой тампонадой, с имплантацией ИОЛ импортного производства со сферической оптикой, в т.ч. факоэмульсификация

157 500

1.1.4 Витрэктомия с тампонадой силиконовым маслом или газовой тампонадой при отслойке сетчатки, без имплантации ИОЛ

151 800

1.1.5 Витрэктомия с тампонадой силиконовым маслом или газовой тампонадой при отслойке сетчатки, с имплантацией базовой ИОЛ, в т.ч. факоэмульсификация

187 500

1.1.6 Витрэктомия с тампонадой силиконовым маслом или газовой тампонадой при отслойке сетчатки, с имплантацией ИОЛ импортного производства со сферической оптикой, в т.ч. факоэмульсификация

192 100

1.1.7 Витрэктомия с тампонадой силиконовым маслом или газовой тампонадой при сахарном диабете и проникающих ранениях глаза, в том числе осложненных отслойкой сетчатки, без имплантации ИОЛ

177 600

1.1.8 Витрэктомия с тампонадой силиконовым маслом или газовой тампонадой при сахарном диабете и проникающих ранениях глаза, в том числе осложненных отслойкой сетчатки, с имплантацией базовой ИОЛ, в т.ч. факомульсификация

215 000

1.1.9 Витрэктомия с тампонадой силиконовым маслом или газовой тампонадой при сахарном диабете и проникающих ранениях глаза, в том числе осложненных отслойкой сетчатки, с имплантацией ИОЛ импортного производства со сферической оптикой, в т.ч. факоэмульсификация

220 000

1.1.10 Витрэктомия с краткосрочной тампонадой ПФОС при сахарном диабете и проникающих ранениях глаза, осложненной отслойкой сетчатки, с последующим введением силиконового масла, без имплантации ИОЛ

197 500

1.1.11 Витрэктомия с краткосрочной тампонадой ПФОС при сахарном диабете и проникающих ранениях глаза, осложненной отслойкой сетчатки, с последующим введением силиконового масла, с имплантацией базовой ИОЛ, в т.ч. факоэмульсификация

235 000

1.1.12 Витрэктомия с краткосрочной тампонадой ПФОС при сахарном диабете и проникающих ранениях глаза, осложненной отслойкой сетчатки, с последующим введением силиконового масла, с имплантацией ИОЛ импортного производства со сферической оптикой, в т.ч. факоэмульсификация

240 500

1.1.13 Эписклеральное пломбирование, экстрасклеральное баллонирование (круговое, меридиональное, радиальное, дополнительное пломбирование)

75 000

1.2 Витреоретинальные операции – второе оперативное вмешательство
1.2.1

Промывание передней камеры глаза. Удаление силиконового масла из передней камеры

55 000
1.2.2 Склерэктомия, трепанация склеры. Частичное удаление газа из полости стекловидного тела

50 000

1.2.3 Частичное или полное удаление тампонирующего вещества из витреальной полости, замена тампонирующего вещества, без имплантации ИОЛ

65 000

1.2.4 Частичное или полное удаление тампонирующего вещества из витреальной полости, замена тампонирующего вещества, с имплантацией базовой ИОЛ, в т.ч. факоэмульсификация

88 800

1.2.5 Частичное или полное удаление тампонирующего вещества из витреальной полости, замена тампонирующего вещества, с имплантацией ИОЛ импортного производства, в т.ч. факоэмульсификация

97 900

1.2.6 Реоперация с удалением эндопломбирующего вещества, без имплантации ИОЛ

88 900

1.2.7 Реоперация с удалением эндопломбирующего вещества, с имплантацией базовой ИОЛ, в т.ч. факоэмульсификация

135 700

1.2.8 Реоперация с удалением эндопломбирующего вещества, с имплантацией ИОЛ импортного производства, в т.ч. факоэмульсификация

144 800

1.2.9 Реоперация с введением тампонирующего вещества (газ, силиконовое масло, ПФОС) и выполнением эндолазеркоагуляции, без имплантации ИОЛ

140 500

1.2.10 Реоперация с введением тампонирующего вещества (газ, силиконовое масло, ПФОС) и выполнением эндолазеркоагуляции, с имплантацией базовой ИОЛ, в т.ч. факоэмульсификация

171 900

1.2.11 Реоперация с введением тампонирующего вещества (газ, силиконовое масло, ПФОС) и выполнением эндолазеркоагуляции, с имплантацией ИОЛ импортного производства, в т.ч. факоэмульсификация

180 200

1.2.12 Реоперация с реконструкцией передней и/или задней камеры с введением тампонирующего вещества (газ, силиконовое масло, ПФОС) и выполнением эндолазеркоагуляции, без имплантации ИОЛ

155 700

1.2.13 Реоперация с реконструкцией передней и/или задней камеры с введением тампонирующего вещества (газ, силиконовое масло, ПФОС) и выполнением эндолазеркоагуляции, с имплантацией базовой ИОЛ, в т.ч. факоэмульсификация

193 700

1.2.14 Реоперация с реконструкцией передней и/или задней камеры с введением тампонирующего вещества (газ, силиконовое масло, ПФОС) и выполнением эндолазеркоагуляции, с имплантацией ИОЛ импортного производства, в т.ч. факоэмульсификация

202 800

1.2.15 Удаление эписклеральной пломбы

66 000

1.2.16 Эндовитреальное введение лекарственных препаратов, воздуха, силикона. Тампонада газом

60 000

1.3 Интравитреальное введение 
1.3.1 Интравитреальное введение лекарственного препарата "Лаксолан"

33 000

1.3.2 Интравитреальное введение лекарственных препаратов "Эйлеа", "Визкью", "Вабисмо"

40 200

1.3.3 Интравитреальное введение лекарственного препарата "Озурдекс"

82 000

Внимание! Указана стоимость лечения одного глаза.

*Бесплатная медицинская помощь  по данной услуге оказывается в соответствии с территориальными программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам РФ медицинской помощи при наличии паспорта и действующего полиса обязательного медицинского страхования (ОМС).

Консультативно - диагностический прием и оперативное лечение  пациентов  по системе ОМС  в Екатеринбургском центре МНТК «Микрохирургия глаза»  осуществляется по предварительной записи:

- для жителей Свердловской области  -  на основании  направления  от врача – окулиста,                   

- для жителей других регионов РФ – по направлению лечебного учреждения,  заверенному печатью.

Актуальность полисов ОМС можно проверить на сайтах Территориального фонда ОМС своего субъекта РФ, либо обратившись в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис. Для жителей Свердловской области адрес официального сайта: www.tfoms.e-burg.ru (раздел «Проверить полис»)



*Уважаемые пациенты, обращаем ваше внимание! При оперативном лечении на коммерческой основе лабораторное предоперационное обследование (за исключением флюорографии легких) можно пройти в день диагностического обследования, по адресу: ул. Ак. Бардина, 4а

Полезные статьи